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dimanche, 5 février 2012

Troubles alimentaires

Sommaire

Définition du trouble alimentaire
Ouvrages spécialisés
Anorexie
Boulimie (vomitive) avec comportement compensatoire
Hyperphagie boulimique ou obésité

Définition du trouble alimentaire

Avant de se pencher sur les troubles du comportement alimentaire il convient de connaître les caractéristiques essentielles d'un comportement alimentaire sain.

Comportement alimentaire sain

Normalement nous mangeons lorsque notre organisme a besoin de nourriture, c'est-à-dire lorsque nous éprouvons une sensation de faim. Nous cessons de nous alimenter lorsque ce besoin est satisfait et que nous éprouvons un sentiment de satiété. Instinctivement nous choisissons les aliments qui permettent à notre corps de maintenir le bon fonctionnement de ses diverses fonctions. Si elles n'ont pas été transmises au sein de la famille par des exemples pratiques, il est aisé de trouver des ouvrages spécialisés, dans la presse ou sur des sites Internet spécifiques, offrant toutes les informations utiles pour un choix judicieux d'aliments. Absorber des aliments qui couvrent les besoins de l'organisme est générateur de plaisir, plaisir que nous partageons volontiers avec d'autres personnes. Le fait de manger revêt également une importante fonction sociale (convivialité). 

Comportement alimentaire perturbé

On parle de comportement alimentaire perturbé lorsque les habitudes alimentaires s'écartent fortement du comportement alimentaire naturel, c'est-à-dire lorsque des personnes mangent beaucoup trop, ou beaucoup trop peu, ou se nourrissent mal, ou encore lorsqu'il y a rejet systématique et provoqué de la nourriture prise. On parle d'un trouble alimentaire dans le sens strict du terme lorsque les préoccupations exagérées au sujet de la nourriture et ses conséquences entretemps devenues visibles –poids et aspect physique- monopolisent massivement la personne, guident ses projets et ses actions et empiètent de plus en plus sur ses autres domaines d'activité.

Symptômes caractérisés du trouble alimentaire

Les troubles alimentaires sont symptômes d'un trouble profond de la perception de soi, de la pensée et du ressenti dont la survenance est également liée à l'environnement de la personne concernée. Les valeurs fortement prônées par notre époque, à savoir "rester cool",  "faire abstraction de toute émotion" ainsi que la capacité prétendument souhaitable de toujours garder la maîtrise totale, exercent une influence importante dans le processus.

Au fil des deux ou trois dernières décennies le nombre de cas de troubles alimentaires a pris l'ampleur d'une épidémie. Les différentes formes, entre autres, l'anorexie qui était extrêmement rare autrefois, la boulimie que l'on ne connaissait pas du tout et l'hyperphagie boulimique (et ses pathologies subséquentes: l'adiposité) également rarissime autrefois doivent être comprises comme des tentatives des personnes concernées pour surmonter des difficultés personnelles ou pour faire face à des situations socioculturelles stressantes.

Font partie des phénomènes observés et liés à notre époque: D'une part, l'abondance dans laquelle nous vivons, jamais aussi présente dans la culture occidentale qu'actuellement (on ne connaît pas de troubles alimentaires dans les régions défavorisées), l'industrialisation croissante, la normalisation et la commercialisation des produits alimentaires. D'autre part, les caractéristiques de notre civilisation orientée vers la technique qui déprécie ou néglige tout ce qui relève du ressenti, l'absence de langage émotionnel et par conséquent de communication, le tout couplé avec la certitude que tout est possible et que la nature –y compris le corps humain- peut être manipulée à l'infini.

Les sentiments sont une sorte de boussole interne. Ils renseignent sur notre moi intérieur et notre situation dans l'espace, ils nous aident à trouver notre place dans un monde qui devient de plus en plus compliqué. Ils sont la réponse aux informations transmises par nos sens, nos pensées, idées et impressions qui traversent notre esprit. Nombreuses sont les personnes qui n'ont jamais appris à décrypter correctement les signaux émis par ces boussoles. Elles interprètent les sentiments comme facteurs de troubles qui doivent être neutralisés par une incitation plus forte, par exemple par une consommation alimentaire excessive ou un jeûne radical. 

Les adolescentes et les jeunes femmes, fortement influencées par l'éducation et la publicité, sont les plus touchées par l'anorexie. Le sentiment de ne pas être "conformes" à l'image qu'elles souhaitent donner d'elles-mêmes les entraîne dans une recherche désespérée pour "parvenir à la maîtrise de leur corps" afin d'être conformes aux normes. Pour atteindre le poids qu'elles ont arbitrairement décidé et le maintenir au niveau le plus bas, elles recourent à tous les moyens, notamment le jeûne ou les vomissements.

Par contre, on rencontre à peu près la même proportion hommes / femmes victimes d' hyperphagie boulimique. Ils ingurgitent de manière plutôt passive des quantités excessives de nourritures et sont souvent résignés face à leur problème.

Que ce soit dans leur origine, leur forme d'expression et leurs effets, les troubles du comportement alimentaire ont des caractéristiques communes tout en se différenciant nettement les uns des autres.
Les trois principales formes de trouble décrites sous ce chapitre sont:

Ouvrages spécialisés

Ces deux ouvrages (en allemand) offrent un excellent aperçu des principales formes de troubles alimentaires. Ils permettent de déchiffrer les causes et les déclencheurs de troubles, qu'elles soient culturelles, sociétales, familiales ou individuelles. Les processus émotionnels et intellectuels visant à maintenir le trouble sont mis à jour. Des explications sont données sur les possibilités thérapeutiques, leurs caractéristiques et leur action aidant à trouver un chemin vers un mode de vie autonome et libéré.

Liens Internet

Les références à des ouvrages et documents ou les liens vers des sites Internet citées dans le présent document n’existent pour l'instant malheureusement qu’en langue allemande.

Auteur

Jovita Maier, lic.phil. psychologue spécialisée en psychothérapie FSP, thérapie comportementale SSTCC
Gebergasse 16, 4001 Bâle, tél. 061 261 97 59

Courriel jovita.maier@dont-want-spambluewin.ch
voir également externer Link folgttr-alimentaires.ch

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La dernière actualisation du présent document date du 23 mars 2010